飞蚊症是什么？让我们来看看 成都中医大银海眼科医院的王国平、刘小虎
专家怎么说吧！
以下来自于两位专家的诊间日志：
我在网上看到过这样一个贴吧——飞蚊症吧，里面记录着许多蚊友的求医经历与日常生活。很多人对「飞蚊症」一词可能会感到陌生，甚至是遥远。由于工作的原因，我亲身接触并治疗了大量飞蚊症患者，很多时候我们忘记真正去了解患者的生活与感受——飞蚊症所带来的痛苦并不止于生理上的病痛，更严重的是患者内心的煎熬...... 心理上的阴霾。
我的患者中，有些人焦虑到一种程度——因长期活在有黑影的世界中，突然哪天看不到黑影了反而还不习惯，紧张到以为眼睛出了啥大问题，到医院来说今天必须要找到才能安心。其中一位患者也是眼科医生，他在给他的患者做白内障手术时需看清楚后囊膜，操作中黑影突然飘过来，严重影响到手术，工作专注度大受影响。另一位则是在骑车的时候视中央飘过来一个黑影，他以为自己马上要撞车了，太可怕了。还有患者焦虑到全国四处求医无果，也找到我给他做手术，可是并不符合手术条件......
为什么重点强调焦虑呢？其实飞蚊症一般对视力没有太大的影响，我自己也有飞蚊症，但我可以克服心理上的阻碍，无视它的存在！不过很多病人不能克服，焦虑似乎还加重了他们的病情，需要我们医生重点关注，作相应的治疗以及心理疏导。每个患者都有他的故事，为了正在经受煎熬的飞蚊症患者们能获得一丝宽慰和希望，讲两个特别典型的病例。
患者 1：千万个小圆点在我眼中漂浮着！
这个患者给我印象太深刻了，当他一点一点用笔画出这几幅图的时候，我十分震撼并真切感受到他患飞蚊症的痛苦心情。他说左眼球中能看到有千万个黑色小圆点，密集程度如图所见，还伴随有异物感和沙粒感以及长条阴影。这种病情实在是很罕见的！
患者画的示意图第一次第二次的飞蚊症激光消融术是由刘小虎医生给他做的，两次手术后减轻了玻璃体混浊带来的视物不适、千万个小圆点有明显减少，不过有一个问题依然困扰着他：白天晚上灯光下随时可见弯钩月亮形状的影子，随眼球晃动漂浮不定，着实难受！
患者画的示意图于是决定为他做第三次激光手术，由我操作。激光快速识别并聚焦在目标玻璃体漂浮物上，利用激光将漂浮物气化，为患者「灭蚊」。在轻微的激光爆破声中，眼睛里的「阴影」随着一次次香槟样的气泡升起变小再变小，最终灰飞烟灭！这次手术成功将半透明月亮弯钩状阴影去除！
患者 2：阳后我的飞蚊症更严重了吗？
患者今年 1 月转来诊室里，他双眼患有飞蚊症十年以上，40 岁，从事 IT 行业，日常需要长时间面对电脑办公。这次前来就诊，是因为在 2022 年 12 月新冠阳性后持续发烧 3 天，休息一周后返岗发现左眼中心视野区域出现一团云雾状遮挡，颜色比普通飞蚊症淡，但是面积很大，又在视野中心区，导致视野被明显遮挡。
他非常想知道如何才能快速改善目前的状况，我让他不用焦心，先安排做各项眼底检查反复看了两遍，确认他的眼底条件可以进行飞蚊症激光消融术。
第一次刘小虎医生为他执行手术，随后飞蚊症状大大减轻，但极少部分遮挡仍存在，几天后再次由我为他执行手术。不过由于患者瞳孔小、操作难度高，左下边缘还有极少量区域飞蚊无法根除，日常无明显感知。
患飞蚊症后真的不用着急！
飞蚊症在医学上是叫「玻璃体混浊」。每个飞蚊症患者看到的阴影形状是不一样的，比如：点状、线状、半圆状、环状，有的像爬虫，甚至有些看起来像是蜘蛛网，大多是半透明或深黑色的。尤其在明亮环境、白色物体或背景前更容易发现它的存在，它随眼球运动而运动，简直是难以抹掉的阴影...
为大家科普飞蚊症的两种类型：生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。玻璃体自然退化变性谓之生理性飞蚊症，多发生于 40 岁以上的中老年人，当然也包括长时间盯着电脑、手机、用眼过度、视疲劳、患有高度近视等情况的年轻易发人群。
如果症状较轻，表现出眼前黑影飘动，但视网膜没有裂孔，变性，出血等问题，对视功能没有影响或者是半透明的话，治疗效果欠佳，可以观察随访，心理上适应它的存在。
如果是混浊团块明显，对视功能影响大，无法忍受影响生活质量，经医生评判后可以行「飞蚊症激光消融术」。另一种是病理性飞蚊症，多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起，这就需要针对病因进行相应的治疗。
患飞蚊症后不用着急，及时到医院检查，由医生来判断属于生理性还是病理性飞蚊症，并根据相应的情况做出适合的治疗，同时保持积极乐观的心态以及正确的用眼方式，均会取得令人满意的效果的。